《河nan省人民zheng府办公厅guan于全mian做shiji本医liao保xian和生育保xian市jitong筹的意jian》zheng策解du
发布日期:2020-08-20 08:30 cai99网zhi来源: 访问量:

  近年来,ge省辖市大力推进ji本医liao保xian和生育保xian市jitong筹,取得积极成效。为深ru贯彻luoshi《中共中央guo务院guan于深化医liao保障zhidugaige的意jian》(中发〔2020〕5号)和省zheng府工zuo报gao精神,进一步增强ji本医liao保xian和生育保xianji金共济能力和kang风xian能力,ti升医liao保障效率,促进ji本医liao保xian和生育保xianzhidu的公平xing、可持xuxing,省zheng府办公厅印发了《guan于全mianshi施ji本医liao保xian和生育保xian市jitong筹的意jian》(以下简称《意jian》),现jiangyouguanzheng策解du如下:

  一、《意jian》出台的背景

  全mian做shiji本医liao保xian市jitong筹,是guo家bu署的深化医liao保障zhidugaige的重要任务,襝ai莟i高医保zhi理体系和zhi理能力现代化建设的重要举措。jin年,中共中央、guo务院印发的《guan于深化医liao保障zhidugaige的意jian》(中发〔2020〕5号)明确要qiu,an照zhiduzheng策tong一、ji金tong收tongzhi、管理服务一体的标准,全mian做shiji本医liao保xian市地jitong筹。2019年,guo家医liao保障局、财zhengbulianhe印发了《guan于做好2019年城乡居民ji本医liao保障工zuo的tong知》(医保发〔2019〕30号),要qiu做shi城乡居民医保市jitong筹。2020年,guo家医liao保障局、财zhengbu和guo家税务总局lianhe印发的《guan于做好2020年城乡居民ji本医liao保障工zuo的tong知》(医保发〔2020〕24号)也要qiu,要加大市地jitong筹推进力du,建立ji金市ji调剂金的要尽kuaishi现tong收tongzhi。guo家医liao保障局印发的《贯彻shi施<中共中央>重要举措分工fangan》(医保发〔2020〕25号)也明确了全mian做shiji本医liao保xian市jitong筹的分工fangan和完成时xian。jin年我省省zheng府工zuo报gao中,也jiang做shiji本医liao保xian市jitong筹列为保障和gaige民生的一项重要任务。tong过省辖市tong筹区域内shi行tong一的保障范围、筹资zheng策、dai遇水平,you利于增强zhidu公平xing;tong过扩大ji金tong筹范围,you利于ti高ji金tong筹共济和kang风xian能力;tong过shi现一体化经办,you利于ti升管理服务效能。

  目前,我省城镇职工ji本医liao保xian簍ong窍缇用駄i本医liao保xian已经建立了调剂金mo式下的市jitong筹。geji医liao保障bu门成立hou,已具备在全省范围内全mian做shi市jitong筹、shi行市jiji金tong收tongzhi的时机和条件。做shi市jitong筹hou,ji金jiang在更大的范围内调剂使用,ti升ji金风xian共济能力,更you利于保障参保人员dai遇。同时,从完善和优化全省医liao保障zhidu体系、运行机zhi、ji础zhi撑和经办服务体系着shou,逐步缩小地域差别,在市域范围内,群zhongjiang获得更加公平的zhidufu盖、更可持xu的医liao保障、更加便jie的服务体验,不断ti升全省人民的获得感、幸福感和安全感。

  二、《意jian》的zheng策要点

  主要包kuo工zuo目标、工zuo任务和保障措施sangebu分。

  主要目标是以习近平新时代中guo特色社会主义思想为指导,坚持zheng府主导、维护公苆ian⒎鐇ian共济、ze任分担、平稳过渡的ji本原则,做shiji本医liao保xian和生育保xian市jitong筹,在2021年12yue31日前全mianshi现ge省辖市内ji本医liao保xian(含职工大额医liaofei补充保xian)和生育保xianji本zheng策、dai遇标准、ji金管理、经办管理、定点管理、cai99网zhi系tong的“liutong一”。

  工zuo任务是围绕“liutong一”,he心是shi现ji金tong收tongzhi。一是tong一ji本zheng策,ge省辖市要根据当地经济社会发展状况,完善全市tong一的ji本医liao保xian(含职工大额医liaofei补充保xian)和生育保xianzheng策。二是tong一dai遇标准,ge省辖市要贯彻执行医liao保障dai遇清单zhidu,shi现市域内医liao保障dai遇标准tong一。san是tong一ji金管理,全mianshi现ji金市jitong收tongzhi,tong一预决算管理。si是tong一经办管理,ge省辖市zhi定并执行tong一的ji本医liao保xian和生育保xian业务经办工zuoliu程和服务gui范,推进医liao保障一zhan式服务、一窗口办理、一单zhi结算。五是tong一定点管理,ge省辖市zhi定并执行tong一的定点医yao机构协议管理办法,shi行分ji分lei、精细化管理。liu是tong一cai99网zhi系tong,an照全省医liao保障cai99网zhi化建设的tong一安排bu署,构建tong一、高效、兼容、便jie、安全的医保cai99网zhi系tong,shi现数据xiang上集中、服务xiang下yan伸,满足ji金tong收tongzhi管理要qiu。

  保障措施一是要luoshi主体ze任,要建立dui县(市、区)的考he评价机zhi,细化分解ge项目标任务并督促shi施。二是明确bu门职ze。geji医liao保障、财zheng、税务、审ji等bu门要gesi其职、协调配he,形成工zuohe力。san是强化ji金jian管,yan厉打击欺诈骗保行为,建立jian全ji金管理内控zhidu和ji金运行风xian预警机zhi,维护ji金安全。si是加强宣传引导。及时回应社会guan切,切shi让广大群zhong了解zheng策、zhi持zheng策、得到shi惠。


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